帯状疱疹(たいじょうほうしん)

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帯状疱疹の原因

小児期に水痘として感染したものが、神経節に潜んでおり大人になってから帯状疱疹として発症。

水痘にかかったことのない子供との接触には注意が必要です。

帯状疱疹の症状

症状は痛みを伴い水をもった赤い発疹が全身に出ます。

水ぼうそうのときのウイルスが死なずに知覚神経の節に長い間生き続け、風邪など体カの低下したときにウイルスが再び活動を始めて神経を通って皮膚に到達し水ぼうそうと同じ水疱を作ってきます。

神経に沿って出てくるためにからだの片側の部分に帯状に出現する紅斑と小さな水疱が特徴で、途中の神経も炎症を起こし刺激を受けて痛みを伴います。

痛みは炎症の程度や年齢、皮疹の部位、初めの治療の仕方によって異なります。

若い人では軽症ですむ場合もありますが、高齢者では激しい疼痛を伴うことがあり、皮疹が冶癒した後でも神経痛のような痛みが何ヶ月も続くことがあります。

帯状疱疹の治療

冶療はやや高額ですが抗ウイルス薬の内服が大変有効です。

また、痛みが強い場合、ペインクリニックで半導体レーザーによる疼痛緩和療法も有効です。

皮疹の跡や神経痛を残さないために早めの受診が必要です。

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帯状疱疹に関するよくある質問

Q:帯状疱疹は自然に治りますか?

帯状疱疹は、水ぼうそうの原因であるウイルスが再び活性化して起こる疾患で、時間の経過とともに皮膚症状自体は落ち着くことがあります。ただし、自然に任せるだけでは痛みが長引いたり、神経に関連した後遺症が残る可能性もあるため注意が必要です。

特に初期対応のタイミングによって、その後の経過が大きく変わることがあります。見た目の症状が軽く見えても体の内部では炎症が進んでいることもあるため、「様子を見るだけ」で済ませず、早めに状態を把握することが重要です。

Q:どんな症状が出ますか?

帯状疱疹は、体の片側にピリピリとした痛みや違和感が現れ、その後に赤い発疹や水ぶくれが帯状に広がるのが特徴です。皮膚症状が出る前に痛みだけが先行することもあり、初期は気づきにくい場合があります。

また、痛みは軽い違和感から強い神経痛のようなものまで幅があり、日常生活に影響することもあります。発疹が治ったあとも痛みが続くことがあるため、症状の変化を丁寧に確認することが大切です。

Q:なぜ発症するのですか?

帯状疱疹は、過去に水ぼうそうにかかった際に体内に残ったウイルスが再活性化することで発症します。通常は免疫によって抑えられていますが、体調の変化によって活動を再開することがあります。

特に疲労やストレス、加齢などによって免疫力が低下すると発症しやすくなると考えられています。日常の体調管理が発症リスクに影響する点も、この疾患の特徴のひとつです。

Q:人にうつりますか?

帯状疱疹そのものがそのまま他人にうつるわけではありませんが、水ぶくれの中にはウイルスが含まれており、接触によって水ぼうそうとして感染する可能性があります。

特に水ぼうそうにかかったことがない方や免疫が弱い方は注意が必要です。患部に触れないようにすることや、接触機会を減らすことが感染予防につながります。

Q:どのくらいで治りますか?

皮膚症状は一般的に2〜3週間程度でかさぶたとなり、徐々に改善していくことが多いです。ただし、症状の程度や体調によっては回復までの期間に差が出ることがあります。

また、皮膚が治ったあとも神経の痛みが続くケースもあり、完全に落ち着くまでには時間がかかることがあります。経過を見ながら無理をせず過ごすことが重要です。

Q:再発することはありますか?

帯状疱疹は一度発症すると基本的には再発しにくいとされていますが、体調や免疫状態によっては再び起こる可能性もあります。特に免疫力が低下している状態では注意が必要です。

再発を防ぐためには、日常的な体調管理やストレスのコントロールが重要になります。生活習慣を整えることが、長期的な予防につながります。

Q:お風呂に入っても大丈夫ですか?

症状が軽い場合は入浴自体は可能ですが、患部を強くこすらないよう注意が必要です。水ぶくれがある場合は刺激を避け、やさしく扱うことが重要になります。

また、入浴後はしっかりと水分を拭き取り、清潔な状態を保つことが大切です。無理に温めすぎず、体に負担をかけない範囲で過ごすことがポイントになります。

この記事の監修医師
玉城 有紀(Yuki Tamaki)

東京(自由が丘、二子玉)と神奈川(川崎)で「自由が丘ファミリー皮ふ科」「二子玉川ファミリー皮ふ科」「溝の口駅前皮膚科」を運営する医療法人義恵会 理事長。

専門・所属学会
  • 日本皮膚科学会認定 皮膚科専門医
  • 日本皮膚科学会
  • 日本美容皮膚科学会
  • 神奈川県皮膚科医会
出版書籍
メディア出演
  • めざましテレビ(フジテレビ)
  • ホンマでっか!?TV (フジテレビ)
  • ワールド極限ミステリー(TBSテレビ)
  • ありえん♾️世界(テレビ東京)
  • 林修の今、知りたいでしょ!(テレビ朝日)
  • ZIP(読売テレビ)

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