ホルモン治療薬（スピロノラクトン）とは
スピロノラクトンは、長年高血圧治療に用いられていたお薬で、非常に高い利尿効果があります。
この利尿効果とは別に、男性ホルモン（アンドロゲン）の働きを抑える作用が認められており、この作用により大人ニキビを改善していきます。
服用にあたり、いくつかの注意点がありますが、ニキビに対する効果は非常に高く、服用の中止後もリバウンドが起きにくいと言われています。
スピロノラクトンの料金表
| 種類 | 価格 |
|---|---|
| 1錠（25mg） | 60円（税込） |
| 1錠（50mg） | 110円（税込） |
| 1日：25mg / 30日分 | 1,800円（税込） |
| 1日：50mg / 30日分 | 3,300円（税込） |
| 1日：100mg / 30日分 | 6,600円（税込） |
※未成年者の方は親の同意書（一筆でも可）が必要です。
こんな方におすすめ
【ホルモン治療薬の適応となる方】
- ・成人女性で大人ニキビにお悩みの方
- ・中程度の多毛を伴う方
- ・他のニキビ治療で効果が得られなかった方
- ・ニキビが成人してから始まった、もしくは悪化した方
- ・顔面の皮脂分泌が多い方
- ・あごから首にかけて炎症性のニキビがある方
- ・背中や胸など広範囲にニキビがある方
- ・月経不順がある方
服用できない方
【内服できない方】
- ・過去にスピロノラクトンで問題があった方
- ・無尿または急性腎不全の方
- ・高カリウム血症の方
- ・アジソン病（副腎不全）の方
- ・タクロリムス（商品名：プログラフ）
- ・ミトタン（商品名：オペプリム）
- ・エプレレノンセララを投与されている方
- ・心疾患や動脈硬化症のある方
- ・腎障害のある方
- ・減塩療法をされている方
- ・肝障害・肝腫瘍がある方
- ・妊娠中・授乳中の方
服用時の注意点
- ・不整脈・胸痛・全身倦怠感・脱力（電解質異常）・尿量減少・手足や顔のむくみ・頭痛（急性腎不全）などの症状が出現したら使用を中止し、受診してください。
- ・血圧が下がり、めまい・ふらつき等が現れることがありますので、車の運転や高所での作業、危険を伴う機械操作などには十分ご注意ください。
- ・無月経が続く場合があります。生理不順を起こさずに治療をご希望される場合は、低用量ピルとの併用をおすすめしていますので、一度医師にご相談ください。
考えられる副作用
一般的な副作用
- ・乳房痛・低血圧・頻尿・生理不順・不正器出血・うつなど
重大な副作用
- ◎電解質異（高カリウム血症・低ナトリウム血症・代謝性アシドーシスなど）
- ・症状：不整脈・胸痛・全身倦怠感・脱力・吐き気など
- ◎急性腎不全
- ・症状：尿量減少・手足や顔のむくみ・頭痛など
皮膚科的な副作用
- ・肝斑・多毛・発疹など
服用方法
- ・治療を始める前に、採血を行います。2週間後に受診して頂き、採血を行います。
- ・服用を開始する際のニキビの状態により、1日100mg（朝1錠 ： 夕1錠）を目安にスタートします。新しくニキビができなくなってから4週間ほどしたら、服用量を減らしていきます。
飲み始めから減量できるまでの期間は、およそ2～3ヶ月程度です。 - ・新しくニキビができなくなってから4週間ほどしたら、→100mg（朝1錠 ： 夕1錠）→50mg（朝1錠のみ）→25mg（朝1錠のみ）と、1ヶ月を目安に徐々に減量していきます。
※初回の診察時に血液検査を受けて頂きます。2週間後に受診して頂き、再度採血を行います。(別途、血液検査料5,000円)
スピロノラクトンのよくある質問
Ｑ：薬を飲む時に気を付けることはありますか？Ａ：
- 万が一、不整脈、動悸、胸痛、全身倦怠感、脱力感、尿量減少、手足や顔のむくみ、頭痛などの症状が出現したら使用を中止し、受診してください。
- 内服開始後、１０～１５日目頃から全身に赤い斑点が出現することがあります。
- 薬疹（薬アレルギー）ですので、ただちに内服を中止し受診して下さい。
Ｑ：薬を飲み忘れた時はどうしたらいいですか？Ａ：
- 次の服用分から１回分を内服してください。２回分を一度に飲まないでください。
Ｑ：利尿剤ですが、尿に行く回数は増えませんか？Ａ：
- 尿量・尿に行く回数とも増えないことがほとんどです。